歙县“三措并举” 让大病保险托起群众“稳稳的幸福”

发布时间:2025-10-11 16:25 信息来源:歙县 阅读次数:
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为从根本上破解“大病致贫返贫”的民生难题,有效缓解重大疾病给患者家庭带来的经济压力,歙县“三措并举”扎实推进大病保险工作,为人民群众筑牢坚实的健康防线,让幸福生活更有“医”靠。

保障范围更全面,群众参保更省心。大病保险无缝覆盖全体基本医保参保人,参保群众无需主动申请、无需额外缴费,即可自动享受保障待遇,尤其是城乡居民参保群众实现“免交即享”,零门槛获得守护。同时,大病保险与基本医保实现“一站式”同步结算,患者出院时仅需支付自付部分,报销流程全程“零跑腿、零垫付”,就医体验大幅优化。2025年1—8月,全县累计支出城镇职工大病保险资金105.48万元,城乡居民大病保险资金2424.99万元,直接为参保人减轻医疗负担。

特殊群体更受益,医保政策更暖心。聚焦特困人员、低保对象等低收入人口实施“一降一高一取消”的精准暖心政策。降低门槛,大病保险起付线降低50%,帮助困难群体更快进入报销环节;提高比例,各段费用报销比例提高5%,最大限度减轻患者负担;全面取消封顶线,为重大疾病患者提供“上不封顶”的终极保障。此外,对罕见病患者在定点医疗机构发生的合规门诊或住院药品费用,大病保险基金实行单行支付,确保救命药“用得上、报得了”。截至8月底,该倾斜政策已惠及4409名特困对象,累计报销金额达142.37万元。

连续参保有激励,待遇提升更放心。建立“连续参保增值”激励机制,引导群众树立长期参保意识,形成医保基金良性循环。对连续参保满4年的居民,每增加1年连续参保期,大病保险年度最高支付限额即提高3000元;对当年未发生报销的健康参保人,次年大病保险最高支付限额同样提高3000元,既鼓励群众保持健康生活方式,又让长期参保者直接享受待遇升级,切实增强参保获得感。

下一步,歙县医保局将持续推动服务升级,深化“一单式”报销与“一站式”结算改革,确保群众就医报销更便捷、更透明、更省心,全力守好人民群众的每一分“保命钱”,让健康保障的安全感更足、幸福感更实。